우울증 치료에 사용되는 약물들

우울증의 약물치료에 사용되는 약물들의 예는 다음과 같다. 이외에도 여러 약물들이 있지만 가급적이면 흔히 처방되는 약물들을 리스트에 올리려고 했다.

항우울제들
종류	영문 성분명	영문 상품명	한글 성분명	한국내 상품명	상용량 (mg/d)
TCA	imipramine	Tofranil	이미프라민	이미프라민	150-300
	amitriptyline	Elavil, Endep	아미트리프틸린	에마폰, 에트라빌	150-300
	clomipramine	Anafranil	클로미프라민	네노마, 컨덴시아,  클로잭	130-250
	desipramine	Norpramin,  Pertobrane			150-300
	nortriptyline	Pamelor, Aventyl	노르트립티린	센시발	75-150
	doxepine	Adapin, Sinequan			150-300
MAOI	isocarboxazid	Marplan			20-40
	moclobemide	Manerix	모클로베미드	오로릭스	300-600
	phenelzine	Nardil			30-60
	selegiline	Eldepryl, Atapryl	셀레길린	마오비	10
	tranylcypromine	Parnate			20-60
	trazodone	Desyrel	트라조돈	트리티코	250-600
SSRI	fluoxetine	Prozac	플루옥세틴	푸로작, 플루옥세틴,  플루옥스	10-20
	sertraline	Zoloft	설트랄린	졸로푸트, 셀트라,  산도스 설트랄린	50-200
	paroxetine	Seroxat, Paxil CR	파록세틴	세로자트, 팍실,  산도스 파록세틴	10-20  12.5-25(cr)
	escitalopram	Lexapro	에스시탈로프람	렉사프로, 뉴프람,  산도스에스시탈로프람	5-20
	vortioxetine	Brintellix	보티옥세틴	브린텔릭스정	5-20
SNRI	venlafaxine	Effexor XR	벤라팍신	이팩사, 벤라팩트,  코팩사	75-225
	desvenlafaxine	Pristiq ER	데스벤라팍신	프리스틱 서방정	50-200
	duloxetine	Cymbalta	둘록세틴	심발타, 듀로셉톨,  드록틴, 두셀라,  둘록사, 세바타	30-120
NaSSA	mirtazapine	Remerone	미르타자핀	레메론, 미르탁스	15-45

 

사용될수 있는 항우울제 들이고 현재 빈번하게 처방되고 있는 비교적 최근의 약물들이 노란색 바탕으로 되어 있는 약물들이다. 그러나 때에 따라서는 TCA나 MAOI 계열의 약물도 사용될수 있다. 한국내 상품명은 전부 리스트하지는 못했고, 리스트의 차례나 포함 유무는 임상적인 효과나 가격, 다빈도 처방 등과는 아무런 관련이 없다. 예시로 몇가지를 올렸을 뿐이다. 최근의 약물들은 가급적 원 제약사의 상품명을 올리도록 했다.

더 궁금한 사람들은 www.kimsonline.co.kr 과 같은 의약정보 사이트에서 검색을 해보면 제약회사 이름과 상품명을 자세히 확인할 수 있다. 우울증 치료를 받으면 상기 약물을 복용중인 사람들은 kimsonline 과 같은 사이트에서 자세한 용법이나 주의 사항등을 확인해보면 좋을 것이다.

 

알아두면 좋은 사항

1. 최근에는 우울증의 치료에는 거의 SSRI또는 SNRI 계통의 약물로 치료를 시작한다.

2. 일반적으로 이러한 약물들간에 특별히 한 가지가 유독 더 효과가 더 좋다는 것은 없다.

3. 다만 부작용의 양상이 조금씩 차이가 있다.

4. 항우울제는 우울증 치료에만 사용되는 것은 아니다.

5. 노란바탕의 약물중 mirtazapine 만 유독 매우 졸리다. 다음날 기동하기 어려울 수도 있다. 단 심하게 졸리는 기운이 처음 3-4일 정도만 그렇고 그 이후에는 많이 덜해진다. 잠이 안오는 사람은 어차피 이게 부작용이 아니라 좋은 효과가 된다.

6. Trazodone(트라조돈, 트리티코)라는 약물은 때에 따라 25-75 mg을 취침전에 사용하는 경우가 있는데 이러한 경우는 우울증의 치료라기 보다는 불면증의 치료 목적으로 사용된다. 일반적인 다른 수면제 보다 습관성이 덜하다는 장점이 있다.

7. 우울증이면서 잠이 않올 때는 quetiapine, 또는 olanzapine과 같은 비정형 항정신병 약을 소량 첨가하기도 한다.  수면도 개선시키고 우울증상도 호전시키며 자살률을 낮추는데 도움이 된다.

8. Vortioxetine은 정확히 말해서 SSRI 라기 보다는 serotoinin modulator 라고 하는 것이 낫고 작용기전이 이전의  SSRI와는 약간 차이가 있다.

의사는 같은 약이라도 한가지 목적으로만 사용하는 것이 아니므로 인터넷 검색만 해보고 함부로 판단해서는 안된다. 각자 자신의 주치의사에게 확인하는 것이 가장 좋은 방법이다.

 

Written by Daum '우리별'