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  1. 2016.02.26 우울증 치료에 사용되는 약물들

우울증의 약물치료에 사용되는 약물들의 예는 다음과 같다. 이외에도 여러 약물들이 있지만 가급적이면 흔히 처방되는 약물들을 리스트에 올리려고 했다.

항우울제들

종류

 영문 성분명

 영문 상품명

 한글 성분명

 한국내 상품명

 상용량

(mg/d)

TCA

 imipramine

 Tofranil

 이미프라민

 이미프라민

 150-300

 amitriptyline

 Elavil, Endep

 아미트리프틸린

 에마폰, 에트라빌

 150-300

 clomipramine

 Anafranil

 클로미프라민

 네노마, 컨덴시아,

 클로잭

 130-250

 desipramine

 Norpramin,

 Pertobrane

 

 

 150-300

 nortriptyline

 Pamelor, Aventyl

 노르트립티린

 센시발

 75-150

 doxepine

 Adapin, Sinequan

 

 

 150-300

MAOI

 isocarboxazid

 Marplan

 

 

 20-40

 moclobemide

 Manerix

 모클로베미드

 오로릭스

 300-600

 phenelzine

 Nardil      30-60
 selegiline  Eldepryl, Atapryl  셀레길린  마오비  10
 tranylcypromine  Parnate      20-60

 

 trazodone  Desyrel  트라조돈  트리티코  250-600

SSRI

 fluoxetine

 Prozac

 플루옥세틴

 푸로작, 플루옥세틴,

 플루옥스

 10-20
 sertraline  Zoloft

 설트랄린

 졸로푸트, 셀트라,

 산도스 설트랄린

 50-200
 paroxetine  Seroxat, Paxil CR  파록세틴

 세로자트, 팍실,

 산도스 파록세틴

 10-20

 12.5-25(cr)

 escitalopram  Lexapro  에스시탈로프람  렉사프로, 뉴프람,

 산도스에스시탈로프람

 5-20

 vortioxetine

 Brintellix

 보티옥세틴

 브린텔릭스정

 5-20

SNRI 

 venlafaxine  Effexor XR

 벤라팍신

 이팩사, 벤라팩트,

 코팩사

 75-225

 desvenlafaxine

 Pristiq ER

 데스벤라팍신

 프리스틱 서방정  50-200
 duloxetine  Cymbalta  둘록세틴

 심발타, 듀로셉톨,

 드록틴, 두셀라,

 둘록사, 세바타

 30-120

NaSSA

 mirtazapine  Remerone  미르타자핀  레메론, 미르탁스  15-45

 

사용될수 있는 항우울제 들이고 현재 빈번하게 처방되고 있는 비교적 최근의 약물들이 노란색 바탕으로 되어 있는 약물들이다. 그러나 때에 따라서는 TCA나 MAOI 계열의 약물도 사용될수 있다. 한국내 상품명은 전부 리스트하지는 못했고, 리스트의 차례나 포함 유무는 임상적인 효과나 가격, 다빈도 처방 등과는 아무런 관련이 없다. 예시로 몇가지를 올렸을 뿐이다. 최근의 약물들은 가급적 원 제약사의 상품명을 올리도록 했다.

더 궁금한 사람들은 www.kimsonline.co.kr 과 같은 의약정보 사이트에서 검색을 해보면 제약회사 이름과 상품명을 자세히 확인할 수 있다. 우울증 치료를 받으면 상기 약물을 복용중인 사람들은 kimsonline 과 같은 사이트에서 자세한 용법이나 주의 사항등을 확인해보면 좋을 것이다.

 

알아두면 좋은 사항

1. 최근에는 우울증의 치료에는 거의 SSRI또는 SNRI 계통의 약물로 치료를 시작한다.

2. 일반적으로 이러한 약물들간에 특별히 한 가지가 유독 더 효과가 더 좋다는 것은 없다.

3. 다만 부작용의 양상이 조금씩 차이가 있다.

4. 항우울제는 우울증 치료에만 사용되는 것은 아니다.

5. 노란바탕의 약물중 mirtazapine 만 유독 매우 졸리다. 다음날 기동하기 어려울 수도 있다. 단 심하게 졸리는 기운이 처음 3-4일 정도만 그렇고 그 이후에는 많이 덜해진다. 잠이 안오는 사람은 어차피 이게 부작용이 아니라 좋은 효과가 된다.

6. Trazodone(트라조돈, 트리티코)라는 약물은 때에 따라 25-75 mg을 취침전에 사용하는 경우가 있는데 이러한 경우는 우울증의 치료라기 보다는 불면증의 치료 목적으로 사용된다. 일반적인 다른 수면제 보다 습관성이 덜하다는 장점이 있다.

7. 우울증이면서 잠이 않올 때는 quetiapine, 또는 olanzapine과 같은 비정형 항정신병 약을 소량 첨가하기도 한다.  수면도 개선시키고 우울증상도 호전시키며 자살률을 낮추는데 도움이 된다.

8. Vortioxetine은 정확히 말해서 SSRI 라기 보다는 serotoinin modulator 라고 하는 것이 낫고 작용기전이 이전의  SSRI와는 약간 차이가 있다.

의사는 같은 약이라도 한가지 목적으로만 사용하는 것이 아니므로 인터넷 검색만 해보고 함부로 판단해서는 안된다. 각자 자신의 주치의사에게 확인하는 것이 가장 좋은 방법이다.

 

Written by Daum '우리별'

Posted by 우리별3호
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